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男性,35岁。上腹部剑突下被摩托车撞击后腹痛,呕吐1小时。查体:P120次/分,BP70/50mmHg。面色苍白,痛苦面容,被迫体位。腹胀,全腹压痛,肌紧张及反跳痛明显。实验室检查:WBC 10.5×10[~9.gif]/L,N81%,Hb 8g/dl。根据患者情况,诊断首先要考虑
A.脾破裂
B.胰腺破裂
C.十二指肠破裂
D.肝破裂
E.胃破裂