男性 18岁 农民 夏天在河塘游泳后出现稽留高热4天 伴畏寒发热 头痛 身痛乏力 体检：体温39．

男性，18岁，农民，夏天在河塘游泳后出现稽留高热4天，伴畏寒发热，头痛，身痛乏力，体检：体温39．8℃，巩膜及皮肤黄染，结膜充血，皮肤可见出血点，肝肋下1．0cm，脾未及，腹下淋巴结如蚕豆大4个，血象：WBC10．5×10[~9.gif]／L，N80％，肝功：ALT280U／L，血清总胆红素110μmol／L，尿胆红素(+)，尿中可见WBC3～5／HP，诊断为

A.疟疾

B.钩端螺旋体病

C.伤寒

D.流行性出血热

E.急性黄疸型肝炎