男性 18岁 农民 夏天在河塘 游泳后出现稽留高热 4天 伴畏寒发热 头 痛 身痛乏力 查体：体温

男性，18岁，农民，夏天在河塘 游泳后出现稽留高热，4天，伴畏寒发热，头 痛，身痛乏力，查体：体温39.8℃，巩膜及 皮肤黄染，结膜充血，皮肤可见出血点，肝肋 下1.0cm,脾未及，腋下淋巴结如蚕豆大4 个，血象：WBC 10.5 ×109/ L,80%,肝功： ALT 280U/L,血清总胆红素110μmol/L,尿 胆红素（+),尿中可见WBC3~5/Hp,诊 断为

A急性黄疸型肝炎 B流行性出血热 C钩端螺旋体病 D伤寒 E疟疾