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男性 60岁 数小时来胸痛 恶心。查体:心界不大 心率80次/分 可闻及S4 心前区闻及心包摩擦音


男性,60岁,数小时来胸痛、恶心。查体:心界不大,心率80次/分,可闻及S4,心前区闻及心包摩擦音。心电图示QRSvi~5呈QS型,ST段抬高,T波倒置。CPK600U/L,PK-MB30U/L。最可能的诊断是( )

A.感染性心内膜炎

B.急性病毒性心肌炎

C.肺栓塞

D.急性非特异性心包炎

E.急性心肌梗死

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