患者 男性 40岁 既往高血压病史10年 血压控制欠佳。晨起突然出现剧烈撕裂样胸痛 一侧上肢脉搏消

患者，男性，40岁，既往高血压病史10年，血压控制欠佳。晨起突然出现剧烈撕裂样胸痛，一侧上肢脉搏消失。心率110次/分，律齐，主动脉瓣区舒张期杂音，心电图大致正常

下列哪种情况认为是本病最常见病因

A.左房黏液瘤

B.高血压

C.血管内膜炎

D.血管畸形

E.主动脉缩窄