男性 34岁。饭后1小时突然上腹部持续性刀割样痛 阵发性加剧 查体有明显腹膜刺激征 以上腹部为著

男性，34岁。饭后1小时突然上腹部持续性刀割样痛，阵发性加剧，查体有明显腹膜刺激征，以上腹部为著，下腹部有少量皮下淤斑。

下列哪项检查最有助于诊断( )

A.血清淀粉酶测定

B.腹部透视

C.心电图

D.血清脂肪酶测定

E.胃镜检查