共用题干患者男性 52岁。8年前曾患急性肝炎。近半年来常感乏力 食欲减退 右上腹不适。近2周因劳累

共用题干患者男性，52岁。8年前曾患急性肝炎。近半年来常感乏力、食欲减退，右上腹不适。近2周因劳累症状更明显，有腹胀、失眠。3天前无明显诱因出现腹泻、水样便。每天7～8次。昨晚呕出咖啡样液体约1000ml.急诊入院。体检：体温38.2℃，血压80/50mmHg；神志清，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。肝肋下未及，脾肋下3.5cm。

该患者呕血的主要原因是 A:应激性溃疡 B:急性胃黏膜损伤 C:原发性肝癌 D:胃癌 E:食管胃底静脉曲张破裂