共用题干患者 张某 男性 52岁 半年前丈夫因病去世。患者主诉入睡困难 难以维持睡眠 睡眠质量差。

共用题干患者，张某，男性，52岁，半年前丈夫因病去世。患者主诉入睡困难，难以维持睡眠，睡眠质量差。这种情况已经持续了3个月，并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状，工作效率明显下降。

此患者失眠的主要原因是 A:躯体因素 B:环境因素 C:药物因素 D:疾病因素 E:精神因素