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患者男性 40岁主诉空腹时有上腹痛进食后缓解2个月余。秋冬季时季节性发作3年经胃镜检查确诊

患者，男性，40岁，主诉空腹时有上腹痛，进食后缓解2个月余。秋冬季时季节性发作3年，经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡。本病的主要致病因素是

A:促胃液素 B:胃酸分泌增多 C:胃蛋白酶 D:胆汁反流 E:自身免疫因素

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