（81～83题共用题干）患者 男性 40岁 主诉空腹时有上腹痛 进食后缓解2月余。秋冬季季节性发作

（81～83题共用题干）患者，男性，40岁，主诉空腹时有上腹痛，进食后缓解2月余。秋冬季季节性发作3年，经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡。

本病的主要致病因素是A.胃泌素B.胃酸分泌增多C.胃蛋白酶D.胆汁反流E.自身免疫因素