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女性 35岁。便秘2年近半月来排便时肛门疼痛粪便表面及便纸上附有鲜血。其诊断最可能是

女性，35岁。便秘2年，近半月来排便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血。其诊断最可能是

A:内痔 B:外痔 C:直肠癌 D:肛瘘 E:肛裂

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