患者 男性 50岁。近一年逐渐出现失眠 记忆力下降 话少 淡漠 反应迟钝 有时出现不由自主哭笑 行

患者，男性，50岁。近一年逐渐出现失眠、记忆力下降、话少、淡漠、反应迟钝，有时出现不由自主哭笑，行走时步态不稳，大小便失禁，生活不能自理。觉得家里总丢东西。脑脊液无异常。CT示轻度脑萎缩，脑室扩大，中线结构正常。首先要考虑的诊断是

A:阿尔茨海默病 B:抑郁症 C:血管性痴呆 D:强迫症 E:帕金森病