男 36岁。患胆囊结石5年。饱餐后 持续上腹疼痛16小时 向腰背部放射 伴 恶心 呕吐 发热。查

男，36岁。患胆囊结石5年。饱餐后， 持续上腹疼痛16小时，向腰背部放射，伴 恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛， 莫菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。

为明确诊断，首选检查是

A.胃镜

B.尿常规

C.血脂肪酶

D.血淀粉酶

E. X钡餐检查