男 36岁 患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16小时 向腰背部放射 伴恶心 呕吐 发热。查体：上

男，36岁，患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，莫菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。

为明确诊断，首选检査是

A.胃镜

B.尿常规

C.血脂肪酶

D.血淀粉酶

E.X线钡餐检査