女 45岁 间断水肿3年 乏力3个月 查体：BP155/100mmHg 双下肢轻度凹陷性水肿 尿R

女，45岁，间断水肿3年，乏力3个月，查体：BP155/100mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿，尿RBC20~30/HP,尿蛋白2.1g/d，血Hb78g/L,血Cr342μmol/L.BUN16.lmmol/L,B超示双肾萎缩。

为改善乏力症状，最有效的治疗措施是

A.激素及免疫抑制剂治疗

B.利尿治疗

C.降压治疗

D.注射促红细胞生成素及补充造血材料

E.血液净化治疗