男性 45岁。间断双下肢水肿伴蛋白尿10年 乏力 纳差 恶心1周 刷牙时牙龈出血伴皮肤碰后发青3天

男性，45岁。间断双下肢水肿伴蛋白尿10年，乏力、纳差、恶心1周，刷牙时牙龈出血伴皮肤碰后发青3天入院。入院时测血压150/90mmHg，化验血Hb 80g/L, WBC6.4×109/L, Plt 192×109/L。蛋白尿（ + + )，尿比重1.010，尿糖（±)，偶见颗粒管型。血Cr 707μmOl/L。

该患者血肌酐升高的最可能病因是

A.慢性肾小球肾炎 B.肾病综合征 C.高血压病肾损害 D.糖尿病肾病