男性 52岁 确诊2型糖尿病1年 予合理饮食和 运动治疗并口服二甲双胍500mg 每日3次。查 体

男性,52岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和 运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查 体：身高 173cm，体重 78kg，血压 130/90mmHg， 心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5. 2mmol/L，三餐后2小时血糖分别为11.4 mmoL/L、13. 1 mmol/L 和 12. 6 mmoL/L,下一步最合理 的治疗是