患儿 9岁 眼睑水肿4天 近2日加重 水肿渐及全身 尿少 今晨感觉上腹部不适 频咳 气急。体检：体

患儿，9岁，眼睑水肿4天，近2日加重，水肿渐及全身，尿少，今晨感觉上腹部不适，频咳，气急。体检：体温37.5℃,眼睑及下肢水肿，血压20/13kPa (150/100 mmHg),心率116次/分钟，心音钝，两肺闻及水泡音，肝肋下2.0cm,尿常规：蛋白(++),红细胞20~ 30个/HP，血尿素氮6mmol/L。

诊断考虑为

A 急性肾炎伴肺炎

B 急性肾炎伴肾功不全

C 急性肾炎伴循环充血

D 急性肾炎伴高血压脑病

E 急性肾炎伴心肌炎