男 35岁。1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛 伴恶心 呕吐及腹胀 尿便正常。査体：上腹偏左腹肌紧张 明

男，35岁。1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐及腹胀，尿便正常。査体：上腹偏左腹肌紧张，明显压痛，腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是

A消化性溃疡穿孔 B肠梗阻 C急性阑尾炎 D胆石症 E急性胰腺炎