男 35岁 1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛 伴恶心 呕吐及腹胀 大小便正常。查体：上腹偏左腹肌紧张

男,35岁，1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐及腹胀，大小便正常。查体：上腹偏左腹肌紧张,明显压痛，腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是

A.消化性溃疡穿孔

B.肠梗阻

C.急性阑尾炎

D.胆石症

E.急性胰腺炎