男性 62岁 右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时 急诊入院 寒战高热 明显黄疸。检査:巩膜及全身皮
男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。检査:巩膜及全身皮肤黄染,P120次/ 分,T40℃,BP90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,WBC 20 x109/L。
急诊剖腹探查术,术中见胆总管直径为1.8cm,穿刺有脓性胆汁,P130次/分, BP50/30mmHg,此时应采用术式
A胆囊切除并胆总管切开引流减压 B胆囊切除术
C胆囊空肠改良式Roux-Y吻合 D胆总管空肠Roux-Y吻合 E胆总管切开引流减压T管引流