患者 男性 62岁 右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时 急诊入院 寒战高热 明显黄疸。检查：巩膜及

患者，男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。检查：巩膜及全身皮肤黄染，P120次／分，T40℃，BP90／60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，WBC20×10[~9.gif]／L此病人应诊断为

A.急性梗阻性化脓性胆管炎B.肝脓肿C.十二指肠溃疡急性穿孔D.急性化脓性胆囊炎E.急性胆源性胰腺炎