男性患者 7岁。6小时前由载货车 上跌下 伤后即有呼吸困难 并逐渐加重。 入院查体：脉搏130次/

男性患者，7岁。6小时前由载货车 上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。 入院查体：脉搏130次/分，血压10.7/ 6. 7kPa，呼吸32次/分，颜面发绀，吸气性 呼吸困难，颈、上胸部有皮下气肿，气管向 左移位，右侧呼吸音消失，其诊断首先考虑

A多根多处肋骨骨折 B血胸 C 血心包 D开放性气胸 E张力性气胸