男性59岁 咳嗽 左胸痛 气短逐渐加重 低热 无咯血 胸透左胸腔中等量积液 胸腔积液为血性 为渗出

男性59岁，咳嗽，左胸痛，气短逐渐加重，低热，无咯血，胸透左胸腔中等量积液，胸腔积液为血性，为渗出液，为进一步确诊首先作下列哪项检查

A胸部CT检查 B纤维支气管镜检查 C诊断性人工气胸 D胸腔积液癌胚抗原测定 E胸腔积液脱落细胞检查