女性 68岁。低热 咳嗽 无咯血 左胸痛 气短逐渐加重 胸透左胸腔中等量积液 胸水为血性 渗出液

女性，68岁。低热，咳嗽，无咯血，左胸痛，气短逐渐加重，胸透左胸腔中等量积液，胸水为血性、渗出液，为进一步确诊首先作下列哪项检查

A.纤维支气管镜检查

B.胸水癌胚抗原测定

C.胸部CT检查

D.胸水查癌细胞

E.胸膜活检