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30岁妇女 第1胎 妊娠34周 有原发性高血压病史 合并妊娠期高血压疾病。3小时前突然出现腹痛 阴


30岁妇女,第1胎,妊娠34周,有原发性高血压病史,合并妊娠期高血压疾病。3小时前突然出现腹痛,阴道流血,色鲜红,如月经量。体检:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,宫底在剑突下2指,子宫硬,肌壁松弛不完全,胎心音消失。肛查:颈管未消失,宫颈口未开。最恰当的处理是

A 立即扩张宫口,破膜,催产素静脉滴注引产

B 立即人工破膜,等待自然分挽

C 以抢救休克为主,因死胎,不急于引产

D 抢救休克,尽快行剖宫产术结束分娩

E 人工破膜加缩宫素静脉滴注引产

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