30岁妇女 第1胎 妊娠34周 原发性髙血压合并妊娠期高血压疾病 3小时前突然應痛 阴道出血 色鲜
30岁妇女,第1胎,妊娠34周,原发性髙血压合并妊娠期高血压疾病,3小时前突然應痛,阴道出血,色鲜红,如月经量。体检:血压70/40mmHg,宫底在剑突下2指,子宫硬,肌壁松弛不完全,胎位不清,胎心音消失。颈管未消,宫颈口未开,最恰当的处理是
A 立即扩张宫口,破膜,缩宫素静脉滴注引产
B 立即人工破膜,等待自然分娩
C 以抗休克为主,因死胎,不急于引产
D 抗休克,尽快剖宫产
E 立即作B超检查