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女 47岁。发热 咳嗽 右胸痛3天就诊。査体:T 39.4℃ 次/分 BP 105/75mmHg


女,47岁。发热、咳嗽、右胸痛3天就诊。査体:T 39.4℃,次/分,BP 105/75mmHg, 口唇发绀,右下肺可闻及中等量湿性啰音。心率98次/分,心脏各瓣膜区未闻及杂音。胸部X线片示右下肺大片状阴影。WBC 12.8x109/L,N: 0.92。动脉血气分析示pH 7. 46, PaCO2 30. 2mmHg, PaO2 50.3mmHg。

该患者低氧血症发生的机制中,最不可能的是

A 肺泡通气/血流比例失衡

B 肺动静脉分流

C 肺泡通气量下降

D 弥散功能下降

E 氧耗量增加

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