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女 58岁。反复咳嗽 咳痰15年 气短5年 近1周来发热 气促 双下肢水肿入院。査体:BP 140


女,58岁。反复咳嗽、咳痰15年,气短5年,近1周来发热、气促、双下肢水肿入院。査体:BP 140/90mmHg,唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺叩呈过清音,可闻及干、湿啰音,P2亢进,心率110次/分,可闻及期前收缩(3次/分),剑突下见心脏搏动,肝肿大(右肋下4. 5cm),质软,压痛(+)、肝颈静脉回流征阳性,下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是

A 有效控制感染

B 快速推注强心剂

C 快速推注强利尿剂

D 快速纠正心律失常

E 快速静滴扩血管药物

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