女性 32岁 四肢无力伴吞咽困难3天。今晨突起呼吸困难 大汗淋漓 喉中痰鸣。神志清楚 痛苦表情 呼

女性，32岁，四肢无力伴吞咽困难3天。今晨突起呼吸困难，大汗淋漓，喉中痰鸣。神志清楚，痛苦表情，呼吸36次/分，微弱。四肢发绀，体温36.6℃，脉搏105次/分，血压14.2/9.20kPa，双侧周围性面瘫，四肢肌力3~4级，肌张力低，此时首要的处理是

A气管切开 B使用激素 C插鼻饲管 D呼吸兴奋剂 E大剂量抗生素