男 32岁 水肿 乏力 腹胀2个月 既往有血吸虫接触史。查体：全身水肿 腹壁静脉曲张 腹水征（+）

男，32岁，水肿，乏力，腹胀2个月，既往有血吸虫接触史。查体：全身水肿，腹壁静脉曲张，腹水征（+）。

为鉴别肝源性与心源性水肿，哪项伴随症状最有意义

A 二尖瓣区II级收缩期吹风性杂音 B 肝肿大 C 颈静脉怒张 D 腹壁静脉曲张 E 蛋白尿