女性 56岁。2天前突发持续上腹痛 阵发加剧 并腰背部胀痛 恶心 呕吐 急诊入院。既往有胆囊结石病

女性，56岁。2天前突发持续上腹痛，阵发加剧，并腰背部胀痛，恶心、呕吐，急诊入院。既往有胆囊结石病史3年。查体:T 36.9°C，P 104次/分,R 20次/分，BP 130/80mmHg，巩膜无黄染， 上腹较膨隆,压痛，轻度肌紧张及反跳痛，肠鸣音弱。化验：Hb 128 g/L, WBC 16.7x109/L,血淀 粉酶786 U/L，尿淀粉酶1600 U/L。

诊断确定后，首先采取的治疗措施是

A.急诊手术切除胆囊 B.禁食、补液、胃肠减压等保守治疗

C.急诊胆总管探查 D.腹痛加重时手术探查