男性 58岁。黑便3天 呕血1天伴头晕 心悸被送入急诊室。既往有“慢性胃病史” 无肝病史。查体：T

男性，58岁。黑便3天，呕血1天伴头晕、心悸被送入急诊室。既往有“慢性胃病史”，无肝病史。查体：T36.6℃,P96次/分，BP108/70mmHg,意识清楚，面色苍白，巩膜无黄染，心肺检查未见异常，腹软，未见腹壁静脉曲张，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音活跃。化验Hb85g/L，WBC4.0x109/L，Plt122x109/L。此时最重要的处理原则是

A.补充血容量 B.急诊内镜

C.肌注止血药 D.急症手术治疗