女 40岁。活动后心悸 气短5年 夜间不能平卧2周。既往有反复关节痛病史。査体：两颊呈紫色 心 尖

女，40岁。活动后心悸、气短5年，夜间不能平卧2周。既往有反复关节痛病史。査体：两颊呈紫色，心 尖部可闻及舒张期杂音。最有助于确诊的检査是

A.血培养+药敏 B.血常规 C.胸部X线片 D.超声心动图