女性，26岁，养猪厂工人，因发热全身酸痛5天，于7月22日入院，T40℃，眼结合膜充血，腹股沟淋巴结蚕豆大，

女性，26岁，养猪厂工人，因发热全身酸痛5天，于7月22日入院，T40℃，眼结合膜充血，腹股沟淋巴结蚕豆大，有压痛，腓肠肌轻压痛，肝肋下可及轻叩痛，双肾区有叩击痛，尿蛋白()，每高倍视野有RBC 2—3个，WBC 1～2个，诊断应首先考虑

A．钩端螺旋体病

B．流行性出血热

C．斑疹伤寒

D．伤寒

E．病毒性肝炎

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！