女性 26岁 风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全5年 现持续发热 全身肌肉关节痛。查体：轻度贫血 上

女性，26岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全5年，现持续发热，全身肌肉关节痛。查体：轻度贫血，上唇及左手中指尖见针头大小淤点，心界向左扩大，心尖部可闻舒张期、收缩期杂音，两肺底少许湿啰音，肝肋下1cm，轻度杵状指，应首先疑诊为

A.风湿热

B.支气管肺炎

C.肺结核

D.细菌性心内膜炎

E.以上都不是