患者，女，60岁。慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、喀血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧

患者，女，60岁。慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、喀血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150/100mmHg，呼吸40次/分。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合

A、肺梗死

B、急性心肌梗死

C、急性左心衰竭

D、阻塞性肺气肿

E、自发性气胸

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！