女，64岁，半年前体检测血压162／90 mmHg，尿常规及肾功能正常，此后一直服用卡托普利治疗，1个月前出

女，64岁，半年前体检测血压162／90 mmHg，尿常规及肾功能正常，此后一直服用卡托普利治疗，1个月前出现夜尿增多、乏力，血压190／110 mmHg．尿常规：蛋白()，肾功能：血尿素氮16 mnmol／L，肌酐324 μmol／L，血钾3．0 mmoL／L。肾脏B型超声检查：左肾11．8 cm×5．2 cm，右肾9．0 cm×3．8 cm。

根据上述临床表现，首先考虑

A．原发性醛固酮增多症

B．先天性右肾发育不良

C．良性小动脉性肾硬化症

D．恶性小动脉性肾硬化症

E．肾动脉狭窄

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！