男，活动耐量逐年下降来诊。查体：心尖冲动减弱，范围弥散，心界向两侧扩大，心尖部可闻及2/6级别收缩

男，活动耐量逐年下降来诊。查体：心尖冲动减弱，范围弥散，心界向两侧扩大，心尖部可闻及2/6级别收缩期吹风样杂音，该患者最可能的诊断是

A、扩张型心肌病

B、肺源性心脏病

C、心包积液

D、风湿性心脏病

E、缺血性心肌病

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！