患者男 30岁 因“发热 干咳 胸闷伴腹泻1 个月”来诊。近半年体重下降20~30kg。查体： T

患者男，30岁，因“发热、干咳、胸闷伴腹泻1 个月”来诊。近半年体重下降20~30kg。查体： T39℃，R40次/min；口唇发绀，口腔黏膜可见鹅 口疮；双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音；HR140 次/min，律齐；腹部未见异常。血常规：Hb90g/L ，WBC3.59×10[~9.gif]/L，N0.90，L0.08，PLT120× 10[~9.gif]/L。血气分析：pH7.45，PO[2.gif]40mmHg， PCO220mmHg，HCO[z3-.gif]20mmol/L。

最可能的诊断是A.肺孢子菌肺炎合并口腔念珠菌病B.肺结核合并口腔念珠菌病C.大叶性肺炎合并口腔念珠菌病D.风湿热合并口腔念珠菌病E.真菌性肺炎