男性，51岁。肝硬化、2型糖尿病5年，胰岛素治疗。半小时前劳动后突然出现视物不清、步态不稳，进而昏迷。

男性，51岁。肝硬化、2型糖尿病5年，胰岛素治疗。半小时前劳动后突然出现视物不清、步态不稳，进而昏迷。查体：BP150／90mmHg，P120次／分．，皮肤湿冷，心率快，腹软，肝肋下未及，脾肋下3cm。下列诊断的可能性最大的是

A．心肌梗死

B．糖尿病高渗昏迷

C．脑梗死

D．低血糖昏迷

E．肝性脑病

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！