男性，57岁。以“呕血4小时"为主诉入院。查体：重度贫血貌，肝掌（＋)，蜘蛛痣（＋)，脾大，肋下4cm，移动性浊

男性，57岁。以“呕血4小时"为主诉入院。查体：重度贫血貌，肝掌()，蜘蛛痣()，脾大，肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为

A．食管胃底静脉曲张破裂出血

B．消化性溃疡

C．急性胃炎

D．胃癌

E．食管贲门黏膜撕裂

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！