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男性,48岁,原有乙型肝炎,2周前出现肾病综合征表现就诊。体检:血压22/13kPa(165/98mmHg),肝脾未及,


男性,48岁,原有乙型肝炎,2周前出现肾病综合征表现就诊。体检:血压22/13kPa(165/98mmHg),肝脾未及,腹水()。化验:尿液检查蛋白(),红细胞10~15/HP,白细胞0~2/HP,24h尿蛋白4.0g,非选择性蛋白尿,补体及肾功能正常。未发现恶性肿瘤证据。该患者最可能的诊断是A、膜性肾病

B、系膜增生性肾炎

C、系膜毛细血管性肾炎

D、局灶节段性肾小球硬化症

E、微小病变肾病

若行肾穿刺活检最可能呈现的病理特点是A、系膜增生伴大量IgA沉积

B、足突肿胀、变性、融合

C、广泛新月体形成

D、上皮下免疫复合物沉积,基膜钉突样改变

E、上皮下驼峰状电子致密物沉积

治疗过程中,患者突然发生肾区疼痛,肉眼血尿,浮肿加重,尿蛋白增多,应首选考虑的可能原因是A、尿路结石

B、泌尿系结核

C、泌尿系恶性肿瘤

D、原有肾病加重恶化

E、肾静脉血栓形成

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

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