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祁先生 36岁 车祸中钢棒刺伤其左腋下 出现烦躁不安 呼吸困难 口唇发绀 左腋下胸壁有伤口 呼吸时


祁先生,36岁,车祸中钢棒刺伤其左腋下,出现烦躁不安,呼吸困难,口唇发绀,左腋下胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的“嘶嘶”响声,气管向健侧移位,患侧胸部叩诊鼓音。

【历年考试真题】

最重要的护理诊断问题是()。

A.疼痛

B.皮肤完整性受损

C.调整呼吸形态

D.低效型呼吸形态

E.有感染的危险

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

参考答案
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