患者 男 55岁工人 关节肿痛半年 杵状指 无发热 对症治疗效果不佳 近一周来声音嘶哑 首选处理办法是( )。

患者，男，55岁工人，关节肿痛半年，杵状指，无发热，对症治疗效果不佳，近一周来声音嘶哑，首选处理办法是()。

A、胸部正侧位片

B、查抗“O”及RF

C、青霉素肌注

D、喉镜检查

E、指关节正侧位片

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！