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患者女 38岁 因“全身关节 肌肉痛伴失眠 多梦5年”来诊。患者伴晨僵 >60分/天 同时有畏寒 怕风 口干


患者女,38岁,因“全身关节、肌肉痛伴失眠、多梦5年”来诊。患者伴晨僵,>60分/天,同时有畏寒、怕风、口干、尿频、雷诺现象、情绪不稳。查体:全身关节不肿,功能正常,关节压痛。患者几年来多次在医院进行实验室检查:尿常规、血常规、红细胞沉降率正常;类风湿因子1∶20阳性。患者最可能的诊断是A、类风湿关节炎

B、纤维肌痛

C、风湿性关节炎

D、干燥综合征

E、尿路感染

为了排除其他疾病,应进行全面检查,其中最不需要做的检查是A、抗核抗体

B、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体

C、中段尿培养

D、Shirmer试验

E、抗链球菌溶血素O试验

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

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