患者女 50岁 因面部出现水肿性紫红色斑伴四肢肌肉酸痛无力半年 吞咽困难10余天就诊。查体发现双手指伸侧对称分布扁平紫红色鳞屑性丘疹 甲周可见毛细血管张及瘀点。最可能的诊断为

患者女，50岁，因面部出现水肿性紫红色斑伴四肢肌肉酸痛无力半年，吞咽困难10余天就诊。查体发现双手指伸侧对称分布扁平紫红色鳞屑性丘疹，甲周可见毛细血管张及瘀点。最可能的诊断为

A、SLE

B、皮肌炎

C、系统性硬皮病

D、重症肌无力

E、混合性结缔组织病

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！