某患者左前胸部刀刺伤2小时后 感胸闷气短 查体:面色苍白 四肢湿冷 心率120次/分 血压80/70mmHg

某患者左前胸部刀刺伤2小时后，感胸闷气短，查体：面色苍白，四肢湿冷，心率120次/分，血压80/70mmHg，颈静脉怒张，首先考虑

A．胸内大出血

B．血气胸

C．开放性气胸

D．急性心包填塞

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！