某胃溃疡病人 于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛 腹肌紧张 压痛 反跳痛 肝浊音界消失 首先应判断为A.

某胃溃疡病人，于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛，腹肌紧张，压痛，反跳痛，肝浊音界消失，首先应判断为

A．并发急性穿孔

B．并发慢性穿孔

C．并发幽门梗阻

D．溃疡癌变

E．急性胆囊炎

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！