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足月新生儿 女 生后1天 出生时有产钳助产史 生后4小时发现患儿两眼凝视 偶有尖叫 查体:心肺听诊


足月新生儿,女,生后1天,出生时有产钳助产史,生后4小时发现患儿两眼凝视,偶有尖叫,查体:心肺听诊无异常,拥抱反射减弱,前囟紧张,诊断为新生儿颅内出血。首要的护理问题是

A.营养失调

B.清理呼吸道无效

C.有皮肤完整性受损的危险

D.潜在并发症:颅内压力增高

E.有感染的危险

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